我曾在医院急诊室经常看到的更危险的医学神话之一是患者普遍认为应该使用大量的过氧化氢来清洁任何大小的伤口和擦伤。全国各地的急诊室每年治疗数百万次撕裂伤，因此我们不断恳求患者及其家人不要这样做也就不足为奇了。
不幸的是，这种根深蒂固的信念跨越了多种文化和世代。很多时候，病人会说“我妈妈（或奶奶）告诉我用过氧化氢把它清理干净。” 最近，我还震惊地看到多个网上社交媒体视频，人们兴奋地看到他们的皮肤在用过氧化氢浸泡伤口后出现“嘶嘶反应”。潜在的不准确共识似乎是产生的嘶嘶声水平等同于伤口的清洁程度。NKU empowers students to land better interns虽然过氧化氢确实具有已知的防腐性能，但在伤口护理方面可能弊大于利。
过氧化氢的简史
过氧化氢于 1818 年由法国化学家 Louis Jacques Thénard 发现，并首次用于商业漂白帽子。过氧化氢以非常少量的方式自然产生，因此工业过程用于制造每年所需的 10 亿磅过氧化氢，主要用于纸张和纸浆的漂白。它是在大气中的氧气与水反应形成 H2O2 时形成的。
自 1920 年代以来，过氧化氢一直被用作防腐剂。过氧化氢的细菌破坏特性有据可查。它对细菌、病毒、酵母菌、真菌和孢子具有广谱活性。它长期以来一直用于表面和手术工具的消毒，并且被认为是氯基漂白剂的环保替代品，因为它可以分解成氧气和水。它有几个安全的家庭清洁应用程序。过氧化氢也可以安全地用作隐形眼镜消毒剂和染发剂。它也是一些牙齿美白产品的成分。
为什么过氧化氢会起泡？
血液和我们的大部分细胞都含有一种叫做过氧化氢酶的酶。当过氧化氢倒在开放的伤口上时，过氧化氢酶会立即将过氧化氢转化为水和氧气——这些分解产物会产生我们在皮肤上看到的嘶嘶反应。嘶嘶声确实有助于清除和清除开放性伤口上的碎屑。
过氧化氢会损害我们身体对伤口的快速反应
作为我们身体最大的器官，皮肤在保护我们免受外来入侵者（例如生活在其上的超过 1.5 万亿个细菌）方面发挥着重要作用。当我们被割伤或受伤时，无论大小，我们的身体都会迅速采取行动。
多个细胞立即参与此初始反应。血小板释放纤维蛋白产物以形成凝块并封闭伤口。称为巨噬细胞的白细胞会冲向该区域以破坏任何通过凝块的细菌并监督修复过程。巨噬细胞还分泌有助于修复伤口的生长因子。然后血管扩张，让新鲜的营养物质和氧气流向该区域并促进愈合。
如您所见，多个细胞立即参与伤口保护和愈合过程。不幸的是，过氧化氢不能区分细菌细胞和我们自己的细胞。虽然您可能认为您正在彻底清洁伤口，但您正在造成腐蚀性组织损伤，严重损害愈合过程，并且不可逆转地恶化疤痕过程。皮肤应用的严重毒性可能包括炎症和起泡。
如果您感到剧烈疼痛或烧灼感，应立即用大量清水冲洗受污染的皮肤。你需要去急诊室，因为这些皮肤损伤需要额外的治疗作为热灼伤。
最重要的是，不应使用过氧化氢和其他腐蚀性急救防腐剂（如外用酒精）来清洁新鲜的开放性伤口。我建议患者只需用可靠来源的水冲洗伤口——如果您发现自己身处大自然并需要护理受伤，请使用水龙头或瓶装水。与另一个流行的医学神话相反，也没有证据表明高压冲洗比简单地冲洗伤口更好。然后，涂抹少量三重抗生素霜，并用干净的敷料覆盖，以减少较小的割伤和擦伤。就需要进一步评估和缝合的主要伤口闭合的较大伤口寻求医疗护理。
